24 сентября. Загадочная болезнь

 Больная «сонной болезнью». [Западная Европа. 1920-е годы] (источник изображения) 

В 1920 году мир был охвачен множеством эпидемий инфекционных заболеваний. Складывается впечатление, что Первая мировая имела и своё бактериологическое воплощение. Похоже, мировые социальные катастрофы с неизбежностью влекут за собой крайне негативные экологические последствия. В условиях сильнейшего ослабления человеческих особей и техногенного воздействия на окружающую среду они способствуют распространению опасных, склонных к мутациям вирусов, бактерий и паразитов. Именно в 1920 году в Россию вторгся ещё один враг – «сонная болезнь». Она захватила мир с 1916 по 1926 год, после 1925 года пошла на спад, и до 1949 года встречались только её единичные случаи. По самым минимальным оценкам, переболевших было около 5 млн. человек, треть из них умерло¹. До сих пор учёные не смогли однозначно ответить, как и откуда этот недуг появился, куда почти бесследно исчез, что представляет собой её возбудитель.

Интересно ещё и то, что в одно и то же время мир был охвачен двумя разновидностями «сонной болезни», назовём их условно «европейская» и «африканская».

Первые случаи «европейской» появились зимой – весной 1916 года в Австро-Венгрии и Франции. Оттуда она начала распространение по всей Европе, а затем и России. Военная пора не способствовала пристальному наблюдению за пациентами и глубокому исследованию. Однако, в 1917 году австрийский невролог Константин фон Экономо описал новую болезнь и дал ей название «летаргический энцефалит». Количество больных стремительно увеличивалось, особенно в осенне-зимний период. Заболевание начиналось, как грипп – повышение температуры, озноб, ломота в теле. Через некоторое время у человека появлялась непреодолимая сонливость, люди засыпали на ходу, а иногда и навсегда. Причём сон мог длиться неделями и месяцами. Наблюдался паралич глазных мышц, опущение век, косоглазие, затруднённое дыхание, вынуждающее принимать во время сна странные позы. У многих хронических больных наступали стойкие психические расстройства. Среди заболевших было много солдат и тех, кто в недавнем времени перенёс «испанку». Очевидно, это были люди с крайне ослабленным иммунитетом, уязвимые перед вирусом энцефалита. В острой фазе болезни треть заболевших умирала. Впоследствии заболевание становилось хроническим, и многие уже не могли вернуться к нормальной жизни. Люди превращались в неподвижных «призраков» без эмоций и реакции на всё окружающее. Болезнь передавалась воздушно-капельным путём, что позволило учёным предположить вирусную этиологию, и получила эпидемическое развитие.

В 1918 году первые случаи странной болезни были отмечены на Украине – в Харькове, Киеве, Одессе. Харьковский врач-невролог Александр Гейманович дал ей название «сонная болезнь». В конце 1920 года она добралась до российских городов и деревень. Больные попадали в инфекционные больницы, но врачи, особенно в глубинке, зачастую не могли правильно поставить диагноз². В условиях нарушенных связей с европейской медициной многие доктора не знали об этой болезни, а тем более, как её лечить. Хотя в Европе в это время лекарство уже было. В 1916 году в немецкой фармацевтической компании «Байер» под руководством Эрлиха Вильгельма Роля был разработан препарат «Bayer 205». Однако это держалось в секрете, и только в начале 1920-х Эрнест Фурно, сотрудник Пастеровского института в Париже, раскрыл рецепт лекарства и описал его под названием «суринам». Препарат имел множество побочных действий, да и помогал не всегда и не всем.

1920 год отмечен и «африканской» эпидемией «сонной болезни», охватившей многие страны континента. Вспышки заболевания случались здесь издавна, она уносила множество человеческих жизней, вызывала массовый падёж скота и диких животных. Изучена африканская «сонная болезнь» лучше «европейской», хотя бы потому, что известен её возбудитель, а, следовательно, можно изыскивать меры борьбы с ним. Называется заболевание африканский трипаносомоз. Его вызывают паразиты – трипаносомы, передающиеся инфицированными мухами цеце³. Естественно, что болеют трипаносомозом люди и животные, пребывающие в ареале обитания этих насекомых. Без лечения болезнь смертельна. И вообще её трудно лечить, потому что она получает хроническое течение.

Её симптомы были разные: одних клонило в сон и они впадали в ступор, другие, наоборот, страдали бессонницей и не спали неделями. После перенесения острой фазы заболевания многие утрачивали способность говорить и передвигаться, у многих оставался частичный паралич. Никого не щадил «крылатый палач»⁴, основной пищей которого является кровь животных. Поскольку основной путь заражения трансмиссивный, то могут быть случаи передачи инфекции от человека человеку. Например, в результате проникновения через плаценту (от матери плоду), инъекции заражённой иглой, полового контакта⁵. Ведь не случайно колонизаторы не вывозили из Африки рабов с признаками «сонной болезни».

В 1920 году борьба с эпидемией велась силами передвижных бригад. Они обследовали миллионы людей. Производился отстрел животных, которые могли быть носителями паразитов, вырубались заросли растительности, населённые колониями цеце⁶.

Две эпидемии двух «сонных болезней» одновременно! Случайность или закономерность? Есть ли связь между ними? Возможно, на этот вопрос ещё попытаются ответить учёные – и естествоиспытатели, и обществоведы. Ведь и сегодня жестокие пандемии продолжают потрясать человечество!

Больные эпидемическим летаргическим энцефалитом Экономо [Западная Европа. 1920-е годы] (источник изображения)

____________________________________________________________________________________________________________

[1] Альшевский Ян. Профилактики не существует, лечения до сих пор нет. История эпидемии «сонной болезни», заразившей миллионы .

[2] Возможно, эта эпидемия достигла Томска. Во всяком случае, в одном из источников 1920 года встречается упоминание о больных «испанкой» - мол, «так называли тогда массовое заболевание, вызывавшее наряду с другими проявлениями, тяжёлую сонливость». См.: Зобнин Б.Ф. О Григории Николаевиче Потанине. Воспоминания // Вестник Томского гос. университета. 1998. № 266. С. 21. Видимо (если мемуаристу не изменила память), в Томске в 1920 году «испанский групп» смешивали с «сонной болезнью», благодаря сходным симптомам.

[3] Впервые трипаносомы в крови человека были обнаружены британским колониальным хирургом Робертом Майклом Фордом в 1901 году при обследовании им больного капитана на пароходе в Гамбии. В 1902-м. английский врач Д.Э. Дайтон определил трипаносом как одноклеточных паразитов, а итальянский врач А. Кастеллани обнаружил их в спинномозговой жидкости больных сонной болезнью. В 1909 году немецкий военный врач Ф.К. Кляйн заключил о циклической передаче паразитов мухами цеце. См. Смирнов В. Трипаносомоз - паразиты в крови или почему боятся мух Цеце?

[4] Характерной особенностью мухи цеце является рисунок в форме топора (ножа мясника) на крыльях.

[5] Африканский трипаносомоз человека (сонная болезнь) / Всемирная организация здравоохранения.

[6] Там же.